インビザライン

インビザラインについて

インビザラインは、不正咬合を治療するため患者さん一人一人のためにカスタムオーダーで製造される矯正装置です。
装着していても、見た目はほとんど目立たない上、取り外すこともできます。また、インビザラインの治療プロセスや結果は、最新の3Dアニメーションで表示することができます。このアニメーションにより、患者さんは治療のプロセスや結果をイメージしながら、治療を受けることができます。
すでに、全世界で45万人以上の患者さんの治療にインビザラインが使われています。

インビザラインは透明感があり、装着していても目立ちません摂食や清掃時に取り外し可能なため、治療中口腔および歯周組織の健康が、より良く維持されます。矯正装置の装着による不快感が軽減されます。

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インビザラインの紹介ムービー

インビザライン患者様の声


インビザラインの製造プロセス


インビザラインの症例

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インビザラインのメリット

一貫して、安定した治療結果が得られます。

■全世界ですでに45万人以上の患者さんの治療にインビザラインが使用されています。


■インビザラインでの臨床報告については多数の論文があり、その半分以上が審査のある学術専門誌で発表されています。


患者さんの満足度を高められます。

■矯正装置の装着による不快感が軽減されます。

■透明感があり、装着していても目立ちません。

■摂食や清掃時に取り外し可能なため、治療中口腔および歯周組織の健康が、より良く維持されます。


診療の効率が上がります。

■インビザラインの使用によりチェアータイムが短縮できます。


治療に対する患者さんのモチベーションの向上につながります。

■クリンチェックが表示する3Dアニメーションにより、患者さん自身も計画された歯牙移動を事前に見ることができます。

■ホワイトニング、ラミネートベニア、臼歯部のコンポジット修復といった、他の審美オプションについても、患者さんがより矯正治療を受け入れやすくなります。

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なぜ、インビザラインなのか?

「可撒式で弾力的な装置を、形状の異なるものに往々に交換していくことにより、歯を段階的に移動させる」といった概念は従来より存在し、過去にいくつかのアイデアが実用化され、その臨床例も複数報告されて参りました。また、そうした考え方を基に、石膏模型を分割して手作業にて仮想の模型をセットアップし、その都度、吸引圧接器等を使用して可撤式装置を作成しうるような作業を請け負うサービスも存在しているようです。
ではインビザラインは、そのような考え方やサービスと、具体的にどういった点が異なるのでしょうか?

治療の策定にあたって

最先端のCTスキャン技術を通じ、患者さんのPVC印象に基づく高精度なセットアップモデルがコンピュータ画面上に具現化されます。

図1 図2

■クリンチェックと呼ばれるアライン・テクノロジー社(米国)独自のシミュレーションソフトを通じ、コンピュータ画面上にて、治療完了に至るまでの総合的な治療計画の検討・立案が可能です(図1・図2)。

■治療計画の策定は、インターネットを通じたインタラクティブなやり取りを経て矯正歯科医の承認を得た上で決定されます。

■シミュレーションセットアップモデルの作成にあたっては、これまでの症例実績に基づく経験的知識が生かされています。

■同治療計画を精査する上で、コンピュータ画面上にて、3次元的な診断および歯の穆動シュミレーション(3Dアニメーション動画)を詳細に表示することが可能です。

図3 図4
図5 図6

具体的には

1、治療完了までのあらゆるステップにおける、あらゆる角度からのセットアップモデルの確認を可能とするステージング機能
2、局所確認のためのズーム機能(図3)
3、多面観一括表示のマルチ画面(図4)
4、グリッド挿入による測定機能(図5)
5、歯牙移動の状況を確認することができるスーパーインポーズ機能(図6)

などの機能がアイコンで表示されます。


装置(アライナー)の製造にあたって

■最先端のCAD/CAM(光造形)技術を通じ、コンピューター画面上で策定された治療計画を精密に具現化する形でのアライナーの製造が可能です。(図7・図8)

■治療期間(すなわち、治療に必要なアライナーの総数)を問わず、担当医の承認後、治療完了までに必要なアライナー群のすべてを製造し、矯正医に一括して提供します(図9)

■治療計画に関するコンピューター上のデーターはデジタル情報として保管されるため、アライナーの破損、紛失等の際の再制作にも迅速に対応可能です。)

図7 図8 図9


アライン・テクノロジー社の実績

※アライン・テクノロジー社(米国)はインビザラインを開発、製造しています。

■これまでに、全世界で45万人を超える患者さんがインビザラインを通じた治療を受けています。〔2006年2月末現在〕

■米国のアンケート調査結果によれば、インビザラインによる治療を受けた患者さんの87%がインビザラインによる治療結果に「非常に」もしくは「きわめて」満足しているとの結果が出ています。〔米国大手マーケティング調査会社が2004年4月~9月に225名を対象に実施〕

■インビザラインを開発、製造し、世界の主要国に提供する米国アライン・テクノロジー社は2001年ナスダック市場に上場し、現在では年間売上1億7000万ドル。従業員約1000人を擁する規模〔2004年度実績〕まで成長してきております。

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適用範囲と診断

インビザライン治療の適用範囲に限界はありますか?

答え:適切な診断、治療過程のモニタリングを重視し、インビザライン 治療の経験を積み重ねていただくことを通じて、最終的には、成人、青年期の患者さんの大半の症例に応用していただくことを目指しています。


治療計画(クリンチェック)は自動的に作成されるのですか?

答え:重要なのは、決してインビザラインが自動的に治療を施すものではなく、従来の矯正治療同様、診断結果に基づいて治療計画を策定し、治療を進める主体はあくまでも矯正歯科医であるということです。インターネットを通じた双方向のやり取りを経て、矯正歯科医の治療計画を忠実に具現化したアライナー群が製造され、治療が開始されます。


インビザラインには規定の症例選択基準はありますか?また、症例提出の際、受諾拒否されることはありますか?

答え:基本的にはありません。第二大臼歯が完全萌出している患者さんであれば、インビザライン治療の対象となり得ます。現在のところ、アメリ力国内では提出のあった症例の99%以上を受諾しています。


インビザラインの“補助治療”とは何ですか?

答え:補助治療とは、インビザライン 治療時に、他の補助装置を併用することを意味します。具体的にはボタンやエラスティック(治療の際に、歯の表面にブラケットとワイヤを固定し矯正する)といった装置とアライナーとを組み合わせて使用することをいいます。対顎の歯列弓に固定式装置を使用する場合、もしくは外科的処置を行う症例において一時的に固定式矯正装置を使用するような場合も含みます。


アライナー単独では治療が困難で、補助治療が必要となる可能性のある 症例はどのようなものでしょうか?

答え:「アライナーだけを使用した場合には、予測実現性が低い」とされている歯牙移動には3つのタイプがあります。インビザライン治療の経験を積み重ねることにより、これら歯牙移動の予測実現性を高めらるようになります。また、ボタン、エラスティック、その他の補助装置を併用することによっても、これらの移動の予測実現性が高まります。
・(円錐歯の)重度の捻転
・複雑な挺出(特に、前歯部開咬の閉鎖、臼歯部および上顎犬歯の低位唇側転位、および生体力学的にみて困難なケース)
・完全な歯根平行化を治療目標とするようなケース(小臼歯抜歯症例等)
これらの症例の治療には、高度なスキルに加え、固定式装置との併用、複数回の印象採得が必要とされる可能性があります。

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当クリニックでの実際の症例

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症例1 初診時年齢38才女性 上下叢生を主訴として来院

インビザラインの非抜歯症例として治療を開始

治療開始より3ヶ月経過時

治療開始より7ヶ月経過時

治療開始より8ヶ月経過時

治療終了時

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症例2 初診時年齢23才3ヶ月女性 上下叢生を主訴として来院

インビザラインでの治療を希望されました。

検査診断後、上下左右第一小臼歯を抜歯後インビザラインによる治療を開始

治療開始より約6ヶ月経過時

治療開始より約12ヶ月経過時

治療開始より18ヶ月経過、現在修了に向け治療中

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症例3 初診時年齢35才男性 上下歯列の叢生を主訴として来院

インビザラインの非抜歯にて治療開始

治療開始より約3ヶ月経過時

治療開始より約8ヶ月経過時

治療終了時 治療開始より13ヶ月

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